Rekonstruktive Chirurgie

Angeborene Fehlbildungen, Verletzungen oder Tumoroperationen erfordern häufig rekonstruktive Operationstechniken, um Organfunktionen zu normalisieren oder wiederherzustellen.

Hierbei kann es sich zum einen um plastische Korrekturen handeln, wie bei einer Verengung der Harnröhre. Dabei erfolgt die Wiederherstellung einer normalweiten Harnröhre z.B. unter Entfernung des erkrankten Abschnittes und Ersatz durch Mundschleimhaut.

Zum anderen handelt es sich um funktionelle Korrekturen, wie bei Fehlfunktionen der harnableitenden Wege (z.B. Nierenbecken-Abgangsenge, Verengung des Harnleiters im unteren Abschnitt). Dabei wird die Enge beseitigt und die Verbindung Harnleiter-Nierenbecken oder Harnleiter-Blase wiederhergestellt, um einen ungehinderten Abfluss des Urins aus der Niere in die Blase zu ermöglichen. Sämtliche Verfahren wie Anderson Hynes Nierenbeckenplastik, Psoas hitch und Boari Plastik werden durchgeführt. Sollte einmal die Kontinuität aufgrund eines längerstreckigen Verlustes des Harnleiters nicht wiederhergestellt werden können, besteht auch die Möglichkeit des Harnleiterersatzes durch z.B. Dünndarm.

Bei speziellen Indikationen bieten wir auch die Autotransplantation der Eigenen Niere von der Flanke in das eigene Becken als Therapiealternative an. Bei dieser Methode kann der Harnleiter bei Engen oder Verletzungen auf ein Minimum gekürzt werden. In seltenen Fällen kann das Nierenbecken hierbei auch direkt an die Harnblase angeschlossen werden.

Seit Einführung der robotisch assistierten minimal invasiven Operationsverfahren steht uns mit dem  DaVinci System auch bei der Rekonstruktion des Nierenbeckenabgangs bei angeborenen oder erworbenen Engen eine präzise und schonende Methode zur Verfügung.

Bei offenen Verbindungen zwischen Harnblase und Vagina oder Darm bieten wir den chirurgischen Verschluss solcher Fisteln, wenn notwendig auch in gemeinsamer Operation mit anderen chirurgischen Abteilungen, an.

Die operative Begradigung von Penisverkrümmungen vor allem bei der Induratio Penis Plastica gehört ebenfalls zu unserem operativen Leistungsspektrum.