Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie
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SGRT: Oberflächengesteuerte Bestrahlung

Bei der SGRT (Surface Guided Radiation Therapy) handelt es sich um eine unterstützende Technik zur exakten Patientenpositionierung, zur Bewegungskontrolle sowie zur atemgesteuerten Bestrahlung.

Korrekte Positionierung und Lagerung

Um eine millimetergenaue Bestrahlung zu gewährleisten, ist vor jeder Bestrahlungssitzung eine korrekte Lagerung und Patientenpositionierung notwendig. Durch die Oberflächenerkennung mittels einer 3D- bzw. Wärmebild-Kamera ist mit weniger Hautmarkierungen und weniger Bildgebung (IGRT) eine präzise Bestrahlung möglich.

Bewegungskontrolle während adaptiver Bestrahlung

Bei der adaptiven Bestrahlung (ART) kann eine Bestrahlungssitzung aufgrund der täglichen Anpassung des Bestrahlungsplans deutlich länger (ca. 15-30 Minuten) als eine konventionelle Bestrahlungssitzung dauern. Das SGRT-System kann relevante Bewegungen im zu bestrahlenden Körperabschnitt in dieser Zeit anzeigen und so gegebenenfalls eine Lagekorrektur ermöglichen.

Atemgesteuerte Bestrahlung

Zur Immobilisierung des Tumors kann eine Bestrahlung in tiefem Atemanhalten durchgeführt werden (Deep Inspiration Breathhold, DIBH) oder die Behandlung nur in speziellen Atemphasen (Gating) erfolgen. Mit einer Kamera wird die Bewegung bei jeder Bestrahlung erfasst und der Patient wird automatisiert nur in der richtigen, geplanten Position bestrahlt.

  • Das Atemgating bzw. Atemanhalten (DIBH) wird v.a. bei Tumoren im Bereich der Lunge und des Oberbauchs eingesetzt. Auch die Hochpräzisionsstrahlentherapie (SBRT) mit millimetergenauer, hochdosierter Bestrahlung eines Tumors oder einer Metastase in diesen Körperregionen wird in dieser Technik durchgeführt.
  • Außerdem wird die DIBH bei der Bestrahlung des linksseitigen Mammakarzinoms angewendet. Hier kann durch die tiefe Einatmung der Abstand zwischen Bestrahlungsfeld und Herz vergrößert werden und so eine bessere Schonung des Herzens erreicht werden.

In unserer strahlentherapeutischen Abteilung stehen abhängig vom Bestrahlungsgerät und der Bestrahlungsindikation mehrere SGRT-Systeme zur Verfügung (RGSC® / IDENTIFY®, Fa. Varian; ExacTrac Dynamic Surface®, Fa. Brainlab).
 

Dr. Jürgen Schuster zu Gast bei 07HEALTH: Dem Podcast aus dem Klinikum Stuttgart

Seit 2006 ist er Oberarzt im Fachbereich Gynäkologie und Geburtshilfe am Klinikum Stuttgart und seit 2010 ist er Koordinator des zertifizierten Brustzentrums. Wir sprechen über Vorsorge, Diagnostik und Therapie und auch über Fake-News und Fakten im Bereich Brustkrebs.

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